Sostituzione del ginocchio è un importante intervento di chirurgia ortopedica in cui un logoro o congiunto malato del ginocchio viene sostituito con uno artificiale, o protesi, ginocchio. Intervento di sostituzione del ginocchio, anche se quasi sempre riuscita a eliminare il dolore al ginocchio e ripristinare la funzione del ginocchio, ha i suoi svantaggi e limitazioni. Quello che segue è una breve panoramica dei pro e dei contro della chirurgia di sostituzione del ginocchio.

Dolore al ginocchio Riduzione

Uno dei principali obiettivi della chirurgia di sostituzione del ginocchio è quello di eliminare il dolore al ginocchio grave derivante da un giunto malato o danneggiato ginocchio. Vari tipi di artrite, fratture al ginocchio, lesioni e anomalie di crescita possono causare gravi danni al ginocchio che può progressivamente limitare la funzione del ginocchio e causare dolore al ginocchio cronico, grave. Nella chirurgia di sostituzione del ginocchio, i danni, le parti usurate di un ginocchio vengono sostituiti con parti artificiali per consentire la funzione del ginocchio liscio, senza dolore. Una riduzione totale o importante nel dolore al ginocchio è uno dei molti vantaggi della chirurgia.

Restrizioni di attività

Grande come un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio è a riparare un ginocchio danneggiato e ridurre il dolore al ginocchio, un ginocchio protesi non può tollerare la stessa martellante o stress come joint naturale del ginocchio. Parti protesiche, molti dei quali sono costituiti da componenti in plastica e / o titanio, hanno una durata limitata. L'attività ad alto impatto eccessivo e / o stress di carico possono ridurre significativamente la durata della vita di un ginocchio artificiale. La maggior parte dei chirurghi ortopedici scoraggiano fortemente destinatari da corsa, jogging, giocare a tennis e single sport più competitivi. Il buon senso e la prudenza sono le chiavi per la longevità massima di un impianto ginocchio.

Aumento della mobilità del ginocchio

La maggior parte delle articolazioni del ginocchio, che richiedono un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio sono molto limitati nella loro mobilità e la gamma di movimento. Un normale, joint ginocchio sano è progettato per piegare e flettere uniformemente. Un giunto del ginocchio danneggiato o malato, tuttavia, può perdere la sua capacità di piegare o flettere, rendendo piedi e le normali attività quotidiane disagio. La maggior parte delle articolazioni del ginocchio, che richiedono un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio hanno una significativa serie di restrizioni di movimento e / o di mobilità, che combinati con un forte dolore al ginocchio può creare disabilità significativa. Una sostituzione del ginocchio toglie l'osso e la cartilagine danneggiata e sostituisce i rivestimenti dell'articolazione del ginocchio con impianti protesici, lisce.

Intervento di revisione

A seconda del livello di età e l'attività del paziente, un destinatario sostituzione del ginocchio può essere sottoposto ad un intervento chirurgico di revisione di sostituzione del ginocchio a un certo punto. Revisione chirurgica del ginocchio è progettata per rimuovere una protesi articolare del ginocchio vecchio e sostituirlo con uno nuovo. Quando una protesi di ginocchio consuma, può diventare instabile e doloroso. La maggior parte interventi di revisione sono più difficili da fare che interventi di sostituzione del ginocchio iniziali, e molte volte gli interventi di revisione non sono un successo come gli ambulatori iniziale dell'impianto, con conseguente joint meno stabile del ginocchio che non funziona così.

Aumento Leg / Knee Forza

A e / o usurato giunto del ginocchio danneggiato riduce significativamente la forza e la funzionalità del ginocchio e tutta la gamba. Un doloroso, giunto rigido ginocchio rende più difficile camminare, salire, piegare o chinarsi, rendendo i muscoli in tutta la gamba più debole. Una sostituzione del ginocchio ripristina ginocchio meccanica articolare del ginocchio e forza, che aumenta la funzionalità dell'intero gamba. Muscoli e tessuti molli che sono diventate atrofizzati dal disuso a causa del dolore al ginocchio possono, dopo l'intervento chirurgico, essere riabilitati e riportati in precedenti livelli di resistenza e funzionalità.

Infezioni post-chirurgiche dopo l'intervento chirurgico al ginocchio sono relativamente comuni, ma i pazienti e gli operatori sanitari possono ridurre la probabilità di infezione seguendo precauzioni standard. Secondo KD Moore e JM Cuckler, autori di artrite e alleate condizioni: A Textbook of Rheumatology, quasi "1-4 su 200 persone sviluppano una infezione dopo l'intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio." Identificare segni di infezione dopo l'intervento chirurgico al ginocchio può aiutare a prevenire le complicanze, portare ad una guarigione più rapida e di recupero, e farti tornare in piedi in poco tempo.

Segni di infezione

Segni comuni di infezione del sito chirurgico (SSI) comprendono, ma non sono limitati a, arrossamento o calore attorno al sito di incisione, gonfiore, febbre, brividi e dolori. Un grave segno di infezione comporta la presenza di pus dal sito di incisione. I pazienti spesso si lamentano di dolore ai muscoli del polpaccio.

Definizione di una infezione chirurgica-Site

Un medico, infermiere o altro adeguatamente formati fornitore di assistenza sanitaria in grado di interpretare una combinazione di, dati clinici e di laboratorio visivi per determinare la presenza di infezione dopo intervento chirurgico al ginocchio. Nella maggior parte dei casi, tali criteri per infezioni sono basati su se provengono da un organo o da uno spazio incisione.

Controlli di infezione

Negli ultimi anni, le misure per ridurre le SSI essere stato utile. Questi includono il miglioramento delle tecniche chirurgiche, barriere anti-infezioni, le procedure sterili e sale operatorie e migliorati farmaci antimicrobici. Tuttavia, l'incidenza di infezione continuano a salire, forse a causa del crescente numero di persone sottoposte a tali procedure.

Prevenire l'infezione

Riduzione del rischio e prevenzione delle infezioni ruota intorno ridurre l'esposizione alla contaminazione microbica di tessuto tra paziente e operatori sanitari, l'applicazione di misure rigorose per sterilizzare attrezzature e di evitare inutili danni ai tessuti durante gli interventi chirurgici.

Rischi caratteristici pazienti

I pazienti che fumano, soffrono di diabete o di uso di steroidi o farmaci immunosoppressori sono trovati a sperimentare infezioni più post-chirurgici che quelli che non lo fanno. La malnutrizione gioca un ruolo nella suscettibilità alle infezioni, così come l'età, salute generale e la cura delle ferite dopo l'intervento. A seguito di un intervento chirurgico al ginocchio, i pazienti sono avvertiti contro immersione nella vasca e invece sono invitati a fare la doccia e per mantenere le ferite pulito e asciutto.

Intervento di sostituzione del ginocchio Total --- noto anche come protesi totale di ginocchio --- richiede generalmente da una a due ore e mezzo, con il paziente di solito in anestesia generale.

La Procedura

Durante l'intervento di sostituzione del ginocchio, il chirurgo prima rimuove qualsiasi cartilagine danneggiata e ossa. Il nuovo metallo e plastica protesica viene quindi posizionato sull'osso, una procedura volta a funzione e l'allineamento tornare al ginocchio.

Diversi tipi di protesi di ginocchio

Anche se ci sono molti diversi tipi di disegni e materiali utilizzati in un intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio, la maggior parte costituiti da tre componenti: la componente femorale, fatta di forte metallo; il componente tibiale, di materiale plastico resistente; e la componente rotulea, anch'esso realizzato in materiale plastico.

Gli strumenti

Gli strumenti utilizzati nell'operazione comprendono:
Scalpel --- usato per fare l'incisione
Matita Bovie --- un dispositivo utilizzato per cauterizzare elettricamente, o bruciare e tenuta, le estremità dei vasi sanguigni che sono sanguinamento nella zona chirurgica
Rake divaricatori --- a tirare la pelle di distanza dall'incisione
Rongeur --- utilizzato per rimuovere speroni ossei
Praticare --- per eseguire i fori delle ossa
Femorale, tibiale taglio e patellari maschere --- utilizzati per tagliare le ossa
Mallet e perni --- i perni aiutano a tenervi la protesi in luogo, e il martello è usato a martellare i perni nell'osso
Segaossi --- utilizzato per modellare l'osso per protesi
Cemento --- usato per far aderire la sostituzione all'osso
Suture --- usati per cucire la pelle di nuovo insieme dopo la procedura è completa

Il risultato

Secondo la Mayo Clinic, "oltre il 95 per cento di coloro che hanno un rilievo sostituzione totale del ginocchio esperienza dolore significativo, miglioramento della mobilità e una migliore qualità della vita."

I Risultati

Sostituzione totale del ginocchio sono state eseguite con successo a tutte le età.

Intervento di sostituzione del ginocchio è una procedura medica in cui la struttura del ginocchio totale o parziale di un paziente viene sostituito da componenti sintetici. E 'progettato per consentire al paziente di mantenere il più possibile, mentre la funzione alleviare il dolore al ginocchio e le zone circostanti. La maggior parte delle sostituzioni di ginocchio vengono eseguite a causa di artrosi, ma può essere utilizzato anche per il trattamento di altre condizioni e malattie.

Storia antica

I primi interventi chirurgici al ginocchio sono stati effettuati nel 1891 dal chirurgo tedesco Teofilo Gluck, che ha sperimentato con un certo numero di materiali diversi, tra cui il muscolo e grasso raccolto, nylon e vesciche di maiale per attutire l'articolazione del ginocchio e alleviare il dolore. Egli è anche creduto di aver eseguito il primo vero intervento di sostituzione del ginocchio, con l'avorio per simulare la struttura ginocchio. Il giunto d'avorio è incernierato e stabilizzato con gesso o metallo.

Il 1960 e '70

C'era piccolo miglioramento nella chirurgia di sostituzione del ginocchio dalla fine del 19esimo secolo attraverso 1950. Avorio e intonaco tecnica di Gluck è stato aggiornato diverse volte con componenti in metallo e plastica, ma erano ancora formata in un dispositivo a cerniera tipo che era sia inflessibile e incline a complicazioni e il fallimento. Nel 1974, un gruppo di ricercatori del Massachusetts General Hospital ha sviluppato un componente in plastica arrotondata molto vicino a quello della tradizionale struttura del ginocchio e ha permesso per la sostituzione totale dell'articolazione. Il loro design è spesso definito come il "ginocchio condilo totale."

Replacements Mobile cuscinetto

La sostituzione del ginocchio mobile cuscinetto è stato progettato durante la fine del 1970 e all'inizio del 1980, anche se è ancora in fase di perfezionamento e aggiornamento. Questa tecnica è progettato per migliorare rotazionale e massimizzare funzionalità e flessibilità dopo l'intervento chirurgico. Una sostituzione mobile cuscinetto permette la piattaforma congiunta sintetica per ruotare, rispetto ad un giunto del cuscinetto fisso, che è più stazionaria. Questa tecnologia è stata sviluppata a Martland Hospital di New Jersey da Fred Buechel, un chirurgo, e Michael Pappas, un ingegnere. Il sistema di sostituzione delle articolazioni Buechel-Pappas è ancora ampiamente usato oggi.

Chirurgia mini-invasiva

Fino al 1990, la chirurgia di sostituzione del ginocchio è stata effettuata attraverso una procedura altamente invasiva che ha richiesto fino ad un'incisione piedi di lunghezza lungo la parte anteriore del ginocchio. Questo intervento è stato considerato altamente traumatico ed è venuto con un lungo periodo di recupero. Dalla fine del 1990, tuttavia, molti chirurghi hanno iniziato ad utilizzare una tecnica minimamente invasiva che richiede solo un'incisione 3 a 5 pollici. Piuttosto che riducendo la parte anteriore della gamba, danneggiando la lenta guarigione muscolo della coscia, i tagli possono essere fatte nel lato del ginocchio, e la rotula è spinta verso il lato di accesso. Questa tecnica permette un recupero più rapido e meno complicazioni.

Computer-Assisted sostituzione del ginocchio

Nel corso del 21 ° secolo, i progressi della tecnologia medica hanno permesso ai chirurghi di utilizzare un processo noto come sostituzione del ginocchio robotica. Questo tipo di intervento chirurgico utilizza una serie di scansioni CT per creare un piano di sostituzione del ginocchio personalizzato in base a esigenze specifiche di un individuo. Consiste in un programma di pianificazione computerizzata e strumenti robotici utilizzati per realizzare incisioni e impianti di posizione. Gli strumenti robotici sono in grado di manipolare gli strumenti ed impianti molto più preciso rispetto all'occhio umano. A causa della natura precisa di questa tecnologia, si evitano molti problemi comuni sostituzione del ginocchio.

Durante l'intervento chirurgico in artroscopia, strumenti vengono inseriti attraverso piccole incisioni in un approccio triangolare che consente di evitare di chirurgia a cielo aperto. Procedure artroscopica del ginocchio sono di grande successo per la diagnosi e la riparazione delle lesioni.

Che cosa è Artroscopia?

Chirurgia artroscopica è una procedura meno invasiva che utilizza piccoli strumenti chirurgici inseriti attraverso 2-4 piccole incisioni che misurano uno centimetro o meno. Attrezzature artroscopica comprende la portata, strumenti chirurgici e fluido sterile.
La portata permette al chirurgo di vedere all'interno del ginocchio. Esso è costituito da una telecamera, una sorgente di luce a fibre ottiche e una lente di ingrandimento. La portata proietta immagini dall'interno del ginocchio su un monitor.
Artroscopia comporta un impiego di strumenti chirurgici che vengono miniaturizzati per passare attraverso delle piccole incisioni. Questi strumenti comprendono forbici, rasoi, sonde e biters.

Strutture del ginocchio

Chirurgia artroscopica consente le strutture dell'articolazione del ginocchio per essere visti e valutati. Il ginocchio è una joint cerniera che coinvolge tre parti principali: il femore (coscia ossa), la tibia (tibia) e la rotula (rotula). Il chirurgo è in grado di visualizzare le cartilagini, legamenti e diagnosticare i problemi come l'artrite.
Ci sono quattro legamenti che stabilizzano il ginocchio: anteriore e legamenti crociati posteriori e dei legamenti collaterali mediale e laterale. Lacrime e danni a queste quattro legamenti provocano instabilità del ginocchio e dislocazione.

Procedure artroscopiche

Chirurgia artroscopica viene eseguita sul ginocchio per i seguenti motivi: un menisco lacerato, anterior strappato o legamenti crociati posteriori, infiammata membrana sinoviale, disallineamento della rotula e corpi liberi come cartilagine e dell'osso.
Le procedure artroscopiche includono riparazione e rimozione della cartilagine danneggiata, la riparazione o la rimozione del menisco e riallineamento della rotula. Chirurgia artroscopica è utilizzato anche per la gestione del dolore. I chirurghi di eseguire quello che viene chiamato il lavaggio e debridement durante il quale identificare e rimuovere il tessuto sfollati o corpi liberi.

Recupero

Recupero da chirurgia artroscopica del ginocchio dipende esclusivamente dal tipo di intervento chirurgico e l'individuo. Ambulatori che non comportano la riparazione del legamento guarire più in fretta. La maggior parte delle persone vanno a casa lo stesso giorno dell'intervento. Chirurghi di solito suggeriscono la terapia RICE per iniziare una pronta guarigione: riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione.
La gamba è in grado di sopportare il peso a seconda della tolleranza al dolore. I pazienti di solito usano le stampelle per tre a sette giorni. Sarà almeno una settimana prima di essere in grado di guidare un veicolo di trasmissione automatica. Sarete in grado di tornare al lavoro sit-down dopo circa una settimana, ma altri lavori richiedono tempo di recupero supplementare.

Prognosi

La prognosi di procedure ginocchio artroscopici dipende dalla gravità della lesione e quanto fatto durante l'intervento chirurgico. Il medico o modificare le vostre attività per ridurre il rischio di ulteriori lesioni o si sarà in grado di tornare alla normale attività.

Tornando sui vostri piedi dopo chirurgia maggiore del ginocchio può essere una ripresa dolorosa e lunga. Ecco alcuni suggerimenti.

Istruzione

1 Quando si lascia l'ospedale vi sarà dato istruzioni su ciò che il vostro grado di fare, e cose che il vostro non sono in grado di fare. Se avete avuto chirurgia maggiore del ginocchio si sarà anche dare stampelle, assicurarsi di utilizzare le stampelle e non mettere alcun peso sul ginocchio chirurgicamente riparato.

2 Quando si arriva a casa dall'ospedale, assicuratevi di avere la gamba appoggiata, e ottenere solo quando ne hai bisogno di usare il bagno, o quando si va a letto. Ci sono coloro che sentono di poter fare qualsiasi cosa e cercare di fare troppo dopo l'intervento chirurgico al ginocchio, fanno solo quello che il medico consiglia. Quando si fa troppo e andare contro gli ordini dei medici, avete solo voi stessi la colpa se la chirurgia non è.

3 Assicuratevi di uno o due giorni dopo l'intervento chirurgico, che si va terapia fisica come da ordini dei medici. Dare il fisioterapista qualsiasi lavoro di ufficio dal proprio medico su ciò che si è in grado di fare con il ginocchio. Dopo aver letto le note medici, il fisioterapista si presenti con un corso di azione. Assicurati di seguire con qualsiasi esercizi che vi viene chiesto di fare a casa.

4 Come il passare delle settimane si sarà sentire come si può fare di più di quanto vi viene chiesto di fare dal proprio fisioterapista. Ricordate hai avuto un intervento chirurgico al ginocchio a poche settimane prima, non strafare. Basta seguire ciò che il medico e fisioterapista hanno prescritto per lei. solo continuare a passo, si ottiene meglio, ci vuole solo tempo, e il medico e fisioterapista sapere cosa è meglio, hanno aiutato le persone molte volte che hanno avuto un intervento chirurgico al ginocchio.

Consigli e avvertenze

• Take it lento e facile
• Se le pillole di dolore non stanno aiutando, il medico, non prendere più di quanto deve
• avere pazienza
• Non provare a mettere il peso sul ginocchio troppo presto, si potrebbe fare un sacco di danni

Il più comune nel corpo, il ginocchio è una delle articolazioni più cruciali coinvolte nel movimento. Il femore, tibia, rotula (rotula), cartilagine, muscoli, legamenti, membrane e il liquido lavorare tutti insieme per garantire la mobilità in un ginocchio sano. Artrosi, infortunio o malattia può interrompere il normale funzionamento del giunto e causare dolore e problemi di movimento. Spesso, una protesi di ginocchio è l'opzione migliore per il sollievo. Questo può essere fatto in pazienti di tutte le età, compresi gli anziani.

Preparazione per la chirurgia del ginocchio di sostituzione

Il primo passo per determinare se l'intervento di sostituzione del ginocchio è giusto per voi è quello di avere una valutazione medica. Il medico valuterà eventuali altri problemi di salute che avete che potrebbero causare problemi durante l'intervento chirurgico, come i problemi con l'anestesia, problemi di cuore, o difficoltà respiratorie. Le prove di laboratorio e radiografie possono essere eseguite anche. Il chirurgo può richiedere uno spazio firmato dal vostro fornitore di cure primarie si rilasciare per un intervento chirurgico. Potrai anche essere detto di evitare interruzioni nella pelle, infezioni, o morsi sulla gamba interessata prima dell'intervento. Sarà inoltre effettuata una valutazione di terapia fisica, momento in cui sarete consigliò l'assistenza a casa dopo l'intervento chirurgico e gli adeguamenti che possono avere bisogno di essere fatto a casa per garantire la mobilità e la sicurezza. Questo può includere sedili WC sollevato, corrimano, avendo un camminatore o canna, avere qualcuno stare con voi, se si vive da soli, o anche andare a un post-operatorio centro di riabilitazione, che è spesso raccomandata per i pazienti anziani monitoraggio in modo costante della loro condizione può essere eseguita.

La Chirurgia

Intervento di sostituzione del ginocchio dura circa due ore, in cui il chirurgo rimuove cartilagine danneggiata e ossa, poi mette il nuovo metallo o plastica congiunta del ginocchio. Sostituzione totale o parziale del ginocchio può essere eseguita a seconda della situazione. Dopo la chirurgia, potrete soggiornare in sala di rianimazione per una o due ore, poi essere spostato in una stanza d'ospedale regolare, dove potrete soggiornare per tre o quattro giorni. La terapia fisica inizierà subito dopo l'intervento chirurgico, il ripristino movimento per il giunto è della massima importanza. Si può essere prescritto fluidificanti del sangue, calze a compressione speciali o altre misure atte a prevenire la formazione di coaguli di sangue dopo un intervento chirurgico. Dopo il soggiorno in ospedale è finita, si sia sposta in un centro di riabilitazione per 20 a 30 giorni, o essere mandato a casa se questa è un'opzione e andare in terapia fisica un paio di volte a settimana per almeno un mese.

Prognosi di sostituzione del ginocchio negli anziani

Dopo l'intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio, circa il 17 per cento dei pazienti anziani esperienza complicazioni come grumi o infezioni. Trenta-otto per cento l'esperienza del dolore che dura più di quattro settimane dopo l'intervento chirurgico. Il recupero richiede circa un mese in pazienti anziani, con la maggior parte ha bisogno di aiuto con le attività della vita quotidiana per un mese o più. Un anno dopo l'intervento chirurgico, i pazienti anziani esperienza più sollievo dal dolore osetoarthritis. Un ginocchio che viene sostituito dovrebbe durare 10 a 15 anni, che è correlato in genere per il resto della vita di un paziente anziano.

Intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio è un impegno enorme. È usato come ultima risorsa per stadio terminale l'artrosi del ginocchio e per coloro che hanno subito gravi traumi al ginocchio che rende impossibile il pieno recupero. Esso comporta la rimozione completa della rotula, il taglio e la rimozione di parti delle ossa delle gambe superiori e inferiori e inserimento di sostituzioni protesiche. La chirurgia è difficile sul corpo, e il recupero può essere doloroso, ma il risultato è spesso un grande miglioramento in movimento e la qualità della vita. Una volta che il ginocchio viene sostituito e guarigione è iniziata, di solito c'è significativa riduzione del dolore per il paziente, rendendo l'operazione di grande successo.

Tipi

Ci sono tre tipi di intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio. Nel mini-invasiva sostituzione totale del ginocchio, la più piccola incisione possibile è usato e gran parte del lavoro è fatto con strumenti artroscopia. Questo non è sempre possibile, ma il metodo scelto per coloro che si qualificano per esso. Sostituzione del ginocchio standard prevede un'incisione 6 a 9 pollici, a seconda del paziente e alle esigenze del chirurgo. Il terzo tipo è raro, e si chiama intervento di sostituzione compartimentale. Questo è quando solo una parte del ginocchio viene sostituito. La parte malata viene rimossa e una protesi batte, ma la parte sana del ginocchio è lasciata intatta.

Effetti

Gli effetti di sostituzione del ginocchio sono quasi istantanei. I pazienti che hanno avuto una sostituzione totale del ginocchio sono e completamente peso che porta entro 24 ore. Abbastanza sorprendentemente, il dolore è spesso ridotto da quello che è stato sofferto pre-op, il paziente è stato duraturo tremendo dolore osseo-on-ossa per un lungo periodo di tempo che porta alla chirurgia. Anche se ci vuole vasta terapia fisica e riabilitazione per riacquistare il tono muscolare e pieno uso della gamba, gli effetti di un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio sono abbastanza drammatica. I pazienti che riusciva a malapena a camminare senza dolore sperimenteranno un enorme miglioramento nella loro vita. Passeggiate, arrampicate, in ginocchio e altre attività quotidiane che possono essere state loro impossibile prima della chirurgia saranno loro, una volta che hanno completato il loro recupero. L'unica cosa che non è consentito è in esecuzione e saltando.

Considerazioni

Cose da considerare quando contemplando un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio sono l'età, la salute e l'attività del paziente. Età può essere difficile. Sostituzioni ginocchio di solito può essere fatto solo due volte sullo stesso ginocchio in una vita, quindi se si è fatto, mentre il paziente è giovane, che non fa ben sperare per loro se vivono a essere anziani. Sostituzioni ginocchio sono generalmente realizzati per i pazienti più anziani che non sono così attivi e duro con i loro corpi come i pazienti più giovani. Una sostituzione del ginocchio che potrebbe durare 15 anni una persona anziana può solo metà di quella su una persona al centro della loro vita. Prima di una protesi di ginocchio è fatto su una persona più giovane di 50, tutte le altre opzioni dovrebbero essere esaurite.

Vantaggi

I vantaggi della chirurgia del ginocchio sono enormi per coloro che hanno bisogno di uno. L'osteoartrosi è la degenerazione della cartilagine e delle ossa, e pazienti che sono in fase di fine di questa malattia in ginocchio sono spesso subendo un enorme quantità di dolore in un giorno per giorno. Una volta che questa articolazione malata è stata sostituita con una protesi che permette l'arto di funzionare come previsto, il cambiamento è enorme. I pazienti possono camminare, arrampicarsi, inginocchiarsi e fare le attività quotidiane senza il dolore e la limitata flessibilità che avevano subito prima della chirurgia. Per coloro che sono venuti al punto di aver bisogno di una sostituzione, questa chirurgia può essere un salvagente.

Avvertimento

L'intervento non è da prendere alla leggera. Anche se è estremamente vantaggioso, ha anche rischi. Lo shock al corpo di avere grandi pezzi di osso tagliato e rimosso, la perdita di sangue, il dolore della chirurgia e il trauma al corpo durante l'intervento reale può essere molto pericolosa, soprattutto se il paziente non è in buona salute o fragili. Come per qualsiasi intervento chirurgico, non ci sono pericoli di infezione e dei farmaci che sono necessari per il controllo del dolore post-operatorio. Tutte queste cose dovrebbero essere presi in considerazione prima di commettere alla chirurgia di sostituzione del ginocchio.

Lasso di tempo

La struttura tipica di tempo dal momento della chirurgia effettiva fino al rilascio dalla terapia fisica è di solito 6 mesi. La terapia fisica sarà iniziata immediatamente dopo l'intervento ed è la fase più critica nel processo di recupero. Visite di solito partono due volte a settimana, quindi accelerazione fino a tre o più volte alla settimana, poi affievolirsi per due volte, poi una volta alla settimana, poi ogni due settimane e, infine, una volta al mese fino al rilascio. Dedizione al loro recupero e l'impegno assoluto per la riabilitazione segnerà una guarigione veloce e un ritorno alla vita normale. Un intervallo di tempo reale è impossibile, poiché varia da paziente a paziente.

Chirurgia di sostituzione del ginocchio viene eseguita per sostituire un giunto danneggiato ginocchio con un'articolazione artificiale (protesi) in metallo e plastica. Esistono due tipi di protesi di ginocchio, una sostituzione totale, durante la quale l'intero giunto è sostituito, e parziali, o monocompartimentale, sostituzione che viene eseguita quando soltanto una parte del ginocchio è danneggiato. Sostituzioni Total-ginocchio sono i più comuni e questo articolo fornisce informazioni sul processo di totale intervento di sostituzione e il recupero.

Cause

L'osteoartrosi è la principale causa di protesi di ginocchio. In un ginocchio sano, cartilagine copre le estremità del femore (thighbone), la tibia (stinco) e la parte posteriore della rotula (rotula) per mantenere le ossa dalla macinazione insieme e per aiutare il movimento del ginocchio senza problemi. Artrosi causa la cartilagine di portare via, che permette le ossa a strofinare insieme causando dolore e rigidità. L'artrite reumatoide e traumi sono anche principali cause di sostituzione del ginocchio. L'artrite reumatoide causa la membrana sinoviale in ginocchio per diventare danni infiammate e questa infiammazione della cartilagine conseguente dolore e rigidità.

Chirurgia

Intervento di sostituzione è fatta solitamente dopo metodi più conservatori, come le iniezioni di terapia e del ginocchio fisica hanno fallito. Altri fattori nella decisione comprendono: dolore costante al ginocchio, incapacità di dormire a causa del dolore al ginocchio, inabilità al lavoro, o l'incapacità di camminare per più di tre blocchi a causa del dolore.
Intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio di due-quattro ore. Il chirurgo inizia facendo un quattro a 10 pollici incisione sulla parte superiore del ginocchio con un bisturi. Ha poi rimuovere il rotula e clip via cartilagine e speroni ossei dalla collaborazione con uno strumento di taglio pesante chiamato rongeur. Il femore, tibia e rotula sono sagomate con una sega ossa e poi la protesi è collegata a tre ossa con un cemento speciale che lega metallo e plastica all'osso. Infine, l'incisione viene chiusa utilizzando sia graffette o suture

Recupero

Sarete in ospedale tre a cinque giorni dopo l'intervento, ma sarete in piedi molto rapidamente. Sarete fuori dal letto e camminare il giorno dopo l'intervento chirurgico e si partecipare a sessioni di fisioterapia due volte al giorno in ospedale finché non si è dimesso. Dopo aver lasciato l'ospedale, si andrà a ambulatorio di terapia fisica due o tre volte alla settimana per due a sei mesi. Inoltre, si dovrà esercizi quotidiani da fare a casa per aiutare con la flessione (flessione) e di raddrizzamento (estensione) del vostro nuovo ginocchio.

Attività Ripresa

Sarete in grado di riprendere molte delle vostre attività quotidiane, come la guida o di tornare al lavoro, in sei-otto settimane dopo l'intervento chirurgico, ma può richiedere fino a un anno prima si guadagna gamma completa di movimento in ginocchio. Una volta completata la terapia fisica, è possibile riprendere la maggior parte degli esercizi tra cui passeggiate, nuoto e golf. Evitare esercizi ad alto impatto come la corsa, jogging o sport di contatto.

Rischi

I rischi di un intervento chirurgico al ginocchio sostituzione includono emorragia, infezioni, reazioni avverse all'anestesia, e danni alle vicine vasi sanguigni, ossa o nervi. È inoltre necessario trattare immediatamente qualsiasi infezione batterica, perché può diffondersi molto rapidamente attraverso il flusso sanguigno al nuovo comune. Questo include seno anche minimo, delle vie urinarie, respiratorie o infezioni dentali.

Intervento di sostituzione del ginocchio è fatto quando le esigenze comuni ginocchio da sostituire. Artrite, emofilia e l'infezione sono tutte le condizioni che possono richiedere questo tipo di chirurgia. Il dolore da questo intervento può durare da tre a sei mesi, tuttavia, la prima guarisce ginocchio, la prima il dolore può andare via. Seguendo le istruzioni post-terapia del medico è una parte importante del processo di guarigione.

Dolore farmaci

Dopo l'intervento chirurgico, il medico può darvi una prescrizione per un farmaco antidolorifico che o diminuire la quantità di dolore che hai o portarlo via completamente. Si dovrebbe prendere il farmaco in dose prescritta dal medico e le volte che ha prescritto per voi. Non si dovrebbe aspettare che il dolore per diventare insopportabile prima di prendere il farmaco, perché il farmaco non può funzionare in quel punto.

Applicare del ghiaccio

Tritare il ghiaccio in un sacchetto di plastica e avvolgerlo in un asciugamano, poi applicarlo sul ginocchio per 15 a 20 minuti ogni ora, o se necessario. Il ghiaccio aiuta i vasi sanguigni si restringono, con conseguente riduzione del gonfiore e dolore.

Indossare Calze

Prima di lasciare l'ospedale, il medico può darvi un paio di calze a compressione da indossare. Queste calze sono calze strette che, quando indossato gambe dopo l'intervento, aiutano il flusso sanguigno attraverso i vasi sanguigni. Questo può aiutare a prevenire la formazione di trombi nelle vene delle gambe.

Fisioterapia

Il medico può raccomandare la terapia fisica per contribuire a rafforzare le ossa e muscoli intorno al ginocchio. Gli esercizi possono anche aiutare il ginocchio guarire più velocemente. Alcuni degli esercizi si può fare con il vostro fisioterapista includono-stand-sit sit esercizi, gamba dritta solleva e diapositive tacco. Si può anche praticare piegando il ginocchio, allungando la gamba e squat. Come si procede, il terapeuta può iniziare su un programma a piedi o avere di iniziare a utilizzare una cyclette.