Sostituzione del ginocchio è facilmente uno dei più grandi, più complicati interventi chirurgici ortopedici un paziente può avere. E 'importante intervento chirurgico, che coinvolge la rimozione di osso, il posizionamento di protesi artificiali e ampie terapia fisica. I pazienti possono aspettarsi un tanto migliore qualità della vita, in molti casi, ma saranno costretti a sopportare un sacco di dolore fisico durante il loro recupero. Questo articolo vi darà alcuni dei principi fondamentali della chirurgia e le opzioni per il controllo del dolore.
Chirurgia del ginocchio di sostituzione
Nella chirurgia di sostituzione del ginocchio, la parte inferiore del femore, la parte superiore della tibia e l'intero rotula (rotula) vengono rimossi e sostituiti con una protesi artificiale. Questa è l'ultima opzione per il trattamento di artrosi grave, in cui la cartilagine che copre le ossa è portata via e l'osso è sfregamento sulle ossa, causando forti dolori e gonfiore, oltre a emorragie interne e danno osseo. Talvolta, in caso di traumi o lesioni, sostituzione del ginocchio è la scelta migliore per un paziente, che può ancora mantenere la mobilità del ginocchio.
L'intervento stesso
L'intervento dura da 90 minuti a 3 ore o più, se più ampio lavoro deve essere fatto. Il paziente è sotto anestesia generale e sangue è disponibile in caso sia necessaria una trasfusione. Un'incisione da 4 a 8 pollici è fatta, a seconda delle esigenze del chirurgo e l'entità del danno o la storia operativa del paziente. Il chirurgo rimuove sezioni del osso della gamba e la rotula, li sostituisce con protesi e si chiude l'incisione dopo riattaccare muscoli, tendini e tendini. Il paziente viene portato fuori di anestesia, e portato al recupero. Una degenza di tre giorni è normale, più a lungo se il paziente è di età superiore o bisogno di una terapia supplementare per tornare a casa.
Dolore e farmaci
Come per qualsiasi intervento chirurgico, il dolore da un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio può essere molto grave. Senza dubbio, la scossa al corpo di aver ossea segato e rimosso, oltre ad aver inserito oggetti estranei, e la sistemazione completa di ossa e tendini, è enorme. Il paziente deve essere attentamente monitorato in recupero per assicurarsi che scosse non è grave, e che il dolore è controllato. Una pompa di morfina è installato nel IV del paziente e può essere utilizzato ad intervalli controllati per intorpidire il dolore. La IV viene rimossa appena possibile, perché la ripresa dipende paziente alzarsi e muoversi, e narcotici pesanti che rendono impossibile. Una volta che la morfina viene rimosso, altri narcotici orali vengono utilizzati per controllare il dolore.
Fisioterapia
I pazienti devono rendersi conto che ci vorrà tempo per recuperare da un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio. Ci sarà ampio terapia fisica, e il controllo del dolore continuerà per molti mesi. Sostanze che danno dipendenza devono essere svezzati, il più presto possibile, ma è importante rendersi conto ci saranno giorni buoni e giorni cattivi. Non sarà necessario farmaci per il dolore costante mentre il tempo progredisce. Dolore farmaci dovrebbe essere preso come necessario. Alla fine, over-the-counter farmaco sarà sufficiente.