Ruolo del radiocontrast Dye nello sviluppo di insufficienza renale

Tintura radiocontrast migliora la visibilità degli organi e strutture del corpo indicati su raggi X e studi di imaging. Questo colorante aumenta il rischio di insufficienza renale acuta, il che rende necessario fare attenzione quando si producono immagini mediche.

Significato

Radiocontrast colorante può causare contrasto indotta nefropatia (CIN), che danno renale che si verifica dopo l'uso di un mezzo di contrasto. Dr. Marc Schweiger, un cardiologo a Baystate Medical Center, stima che questa condizione si verifica nel 1-3 per cento delle persone che si sottopongono a procedure cardiovascolari che coinvolgono mezzo di contrasto. Tintura radiocontrast riduce il flusso di sangue ai reni, che possono innescare danni renali.

Effetti

Il danno renale che si verifica in CIN provoca un improvviso, significativo declino della funzione renale. Quando i reni smettono di funzionare correttamente, fluidi e prodotti di scarto si accumulano nel sangue. Funzione renale compromessa causa anche i livelli di elettroliti per diventare squilibrata.

Fattori di rischio

I fattori di rischio includono bassa pressione sanguigna, malattie renali esistente o insufficienza renale, l'età avanzata, il diabete, l'anemia e insufficienza cardiaca.

Tipi

Per via endovenosa tintura radiocontrast è ionico (alta osmolarità) o non-ionico (bassa osmolarità). Mezzi di contrasto non ionici hanno meno effetti collaterali rispetto mezzi di contrasto non ionici, e hanno un minor rischio di reazioni allergiche.

Prevenzione

La Society for Cardiovascular angiografia e interventi ha pubblicato un documento di consenso sulla prevenzione della CIN nel 2006. Le raccomandazioni comprendono analizzare la funzione renale, garantire un'adeguata idratazione e la sospensione farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) prima di procedure che richiedono tintura radiocontrast. Liquidi di contrasto a bassa osmolarità sono utilizzati in persone con un aumentato rischio di nefropatia da contrasto indotta.


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