Come funziona il Medicare DME PPS?

Come funziona il Medicare DME PPS?


I Centers for Medicare e Medicaid istituito il sistema di pagamento prospettico (PPS) per le agenzie di salute a casa (HHAs). Medicare paga un HHA ogni mese per i servizi sanitari a casa forniti ai pazienti qualificati. I servizi per i quali attraverso PPS includono infermieristica e di terapia di servizi, forniture mediche, aiutanti domestici di salute e dei servizi sociali sanitari. Spesso un medico prescriverà DME (apparecchiature mediche durevoli), come canne, escursionisti, letti o sedie a rotelle per i pazienti costretti a casa. Le bollette HHA Medicare direttamente per i servizi sanitari a domicilio e DME purché siano medicalmente necessarie.

Istruzione

1 Ottenere una prescrizione del proprio medico o il trattamento medico per il DME.

2 Scegliere un HHA che viene approvato dal programma Medicare e che possono fornire tutte le cure necessarie a casa, compreso il personale, forniture mediche e DME.

3 Richiesta di una dichiarazione dei servizi coperti da Medicare prima che inizi la cura. Il HHA deve spiegare verbalmente e per iscritto quale parte della vostra fattura è coperto. Si può essere addebitato se non avete incontrato la vostra franchigia Medicare.

4 Rivedere il piano di copertura Medicare per determinare se il DME viene affittata o acquistata. L'equipaggiamento diventerà di proprietà del paziente se acquistato.

Consigli e avvertenze

  • Un medico, pianificatore dimissione dall'ospedale o anziano comunità servizio di riferimento può aiutare con il rivedere il piano di copertura Medicare e raccomandare un HHA qualificato.
  • Medicare parte B copre DME fino a quando l'apparecchiatura è prescritto da un medico. Un piano Medicare Advantage comprende anche DME, ma potrebbe essere necessario pagare una parte del costo.

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