Come condurre un paziente Intervista Health Care

Come condurre un paziente Intervista Health Care


Un colloquio di assistenza sanitaria del paziente di solito è fatto nella privacy di una piccola stanza e prima di vedere un medico o un operatore sanitario. L'intervista è indicato anche come una storia di salute, e di solito è la prima parte di un appuntamento programmato. La maggior parte delle interviste di assistenza sanitaria sono condotte da infermieri o tecnici specializzati o assistenti medici, ma possono essere eseguite dal medico, a seconda della pratica. Molti studi medici utilizzano cartelle cliniche elettroniche, chiamate EMR, per condurre le interviste dei pazienti. Indicato anche come cartelle cliniche personali, o PHR, le informazioni intervista è entrato in un programma per computer progettato per raccogliere e razionalizzare le informazioni del paziente durante un colloquio di storia di salute.

Istruzione

1 Raccogliere i vostri strumenti. Nella maggior parte degli ambienti medici, questo include una penna, le forme del paziente, la politica ufficio, l'informativa sulla privacy e di accesso al computer. Se il processo di intervista comprende la misurazione della pressione sanguigna, ascoltando il cuore o polmoni o di altri test diagnostici, potrebbe essere necessario disporre di uno stetoscopio, misuratore della pressione o altro tipo simile di strumenti diagnostici.

Alcuni uffici hanno postazioni computer in ogni camera, altre hanno i computer di tipo tablet che consentono di portare con sé il computer da una stanza all'altra e paziente a paziente.

2 Presentatevi entrando in camera e di indicare il vostro ruolo. Chiarire la posizione aiuta il paziente a capire il motivo per cui siete lì e differenzia anche tra medici, infermieri, assistenti medici e infermieri.

Molte pratiche sono di iniziare verificando nome e data di nascita del paziente per assicurarsi di avere il file corretto e paziente.

Se la registrazione dell'intervista su carta o in un computer, è importante stabilire un contatto visivo con il paziente e guardare verso di lui, mentre lui risponde a tutte le domande che fate. La ragione di questo è duplice: Potete essere sicuro che ha sentito la domanda correttamente e anche dargli la considerazione e l'empatia. In questo modo è possibile rendere il paziente più a suo agio ed essere più efficaci nella raccolta di informazioni.

3 Aggiornare la storia del paziente, se lei è un paziente stabilita o andare oltre le sue informazioni se è nuovo. In una pratica medica, la storia della salute personale del paziente di solito è fatto registrando e aggiornando la storia medica del paziente.

Eventuali malattie precedenti e predisposizione a condizioni mediche che possono essere rilevanti in base la famiglia del paziente deve essere osservato. Interventi chirurgici precedenti sono di solito notato troppo.

4 L'intervista sarà quasi sempre includere un elenco aggiornato dei farmaci. Ciò è necessario per aiutare a capire lo stato del paziente attuale salute così come tutti i sintomi legati alla droga o possibili interazioni farmacologiche. La maggior parte dei medici vogliono anche sapere quali integratori vitaminici a base di erbe e il paziente assume in quanto questi possono causare sintomi e interagire e interferire con i farmaci.

Assicurati di precisare ogni farmaco ad alta voce per verificare che avete sentito la medicina giusta. Registrare la quantità, il dosaggio, la frequenza e l'ora della medicina giorno è presa. Alcuni pazienti portano con sé un elenco dei farmaci. E 'utile rivedere con loro, ma essere sicuri di andare su ogni elemento e verificare che l'elenco sia aggiornato.

Se si prende la pressione del sangue o ascoltare il cuore o polmoni, questo è di solito un buon momento per effettuare i test e risultati record.

5 Chiedi per il motivo della visita del paziente. Utilizzare domande aperte, come "Fammi un esempio" o "Descrivi i sintomi" per ottenere risposte informate e registrare le risposte nella parole del paziente. Se si utilizza un menu a discesa in software paziente su un computer, essere sicuri di trovare l'articolo esatto che si adatta la risposta del paziente o aggiungere note dettagliate a questa sezione se l'articolo esatto non è elencato.

6 Esaminare le informazioni del paziente e il motivo per il paziente è in ufficio per vedere il medico. Questo può essere fatto come un modo per porre fine educatamente l'intervista e chiarire le informazioni.


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