ACL Riparazione Tecniche

ACL Riparazione Tecniche


Legamento crociato o ACL lesioni anteriori sono una delle più comuni lesioni sportive viste da chirurghi ortopedici. L'ACL è il tendine che attraversa il centro del ginocchio e dà la stabilità del ginocchio e la gamma di movimento. L'obiettivo di queste diverse tecniche di riparazione ACL è quello di mettere che la stabilità e la gamma di movimento indietro nel ginocchio infortunato. Tutte queste tecniche utilizzano innesti, che possono essere prelevate dal paziente (autologo) o da un cadavere (allotrapianto).

Patella Tendon Graft

La tecnica rotula innesto tendineo consiste nel prelievo di un pezzo di tendine da sotto rotula del paziente e l'innesto in ginocchio per sostituire l'ACL strappato. Il nuovo innesto ha spine ossee collegate su ciascuna estremità. L'innesto è allineato in ginocchio nella posizione esatta del tendine originale. Questo intervento viene eseguito con un artroscopio in modo che il chirurgo non deve aprire l'intero ginocchio. Questo metodo è considerato il più forte delle tecniche di riparazione ACL.

Tendine del ginocchio Graft

L'innesto del tendine del ginocchio comporta l'uso di un tendine del ginocchio mediale come il semitendonosis o semimembranoso. Il semimembranoso è più comunemente usato perché è più facile da inserire. Il tendine è spogliato e rimosso usando un'incisione antero-mediale. Il chirurgo ripiega il tendine su se stessa, che si traduce in un innesto a quattro strati. L'innesto è tenuto in posizione utilizzando hardware come le viti. I vantaggi di questa chirurgia sono che c'è meno dolore al ginocchio, la gamma di movimento ritorna rapidamente e non vi è alcun pregiudizio per l'estensore del ginocchio. Poiché questa tecnica di riparazione ACL non comporta osso per la guarigione ossea, alcuni lo considerano non forte come un innesto di tendine della rotula, e il recupero dipende da hardware per mantenere il ginocchio in posizione perfetta. I tempi di recupero possono essere più a lungo con questa tecnica.

Tecnica della doppia Bundle

La tecnica a doppio fascio utilizza tendine del ginocchio o quadricipite tendini innestare al ginocchio per riparare l'ACL strappato al suo stato originale il più fedelmente possibile. I chirurghi si riferiscono a questo come una ricostruzione anatomica. Con questa tecnica, entrambi i siti di inserzione del tendine ACL sono contrassegnati sulla tibia e femore. I siti di inserzione per entrambi i fasci tendinei sono valutate per decidere come dimensioni l'innesto per quel paziente. Quattro gallerie sono creati per inserire gli innesti. Gli innesti sono fissati sia con viti, elementi di fissaggio speciali o graffette. Questa tecnica di riparazione utilizza anche un "coagulo di fibrina" per promuovere la guarigione più rapida dopo l'intervento chirurgico. Il coagulo di fibrina è costituito da sangue del paziente, che viene eliminato, messo in un becher e agitata per creare il processo di "emostasi." Questo processo cambia il sangue da un liquido allo stato solido. Il coagulo viene quindi inserito tra i fasci tendinei. Range di movimento dopo questa riparazione è in genere eccellente e vicino alla gamma di movimento del ginocchio sano da uno a tre mesi dopo l'intervento chirurgico.


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