Dolore alla spalla può essere trattata con successo con terapia fisica per rinforzare i muscoli di sostegno; tuttavia, alcuni casi richiedono un intervento chirurgico per il sollievo e la riparazione. L'articolazione della spalla è la più grande gamma di movimento ed è a rischio di lesioni. Età, uso eccessivo, traumi e la tensione quotidiana contribuiscono al dolore; condizioni spalla comuni anche responsabile per il dolore includono tendinite, rottura della cuffia dei rotatori, artrite e instabilità articolare.
Determinare l'origine del dolore
Dopo una storia di famiglia è acquisito, la gamma del spalla di movimento, stabilità articolare e la forza si misura attraverso un esame fisico. Il medico tenta di individuare la zona esatta del dolore; a seconda dei risultati, prove supplementari, come una radiografia spalla spalla, TC o RM può essere richiesto. Un arthogram può anche essere ordinato, in cui colorante viene iniettato nella spalla congiunta prima della radiografia; ultrasuoni può anche essere usato. Una diagnosi di artrite infiammatoria richiede esami del sangue e analisi del liquido articolare.
Chirurgia artroscopica
Dolore alla spalla derivanti da superfici ossee ruvide spesso bisogno di chirurgia artroscopica ambulatoriale. Una serie di piccole incisioni è fatta e il chirurgo inserisce un artroscopio matita sottile dotato di una luce e lenti nelle aperture; l'articolazione della spalla è visibile su un monitor, e le riparazioni sono fatte. Chirurgia artroscopica di solito è fatto per lisciare superfici ossee ruvide e riparare instabilità articolare e lesioni della cuffia dei rotatori.
Aprire Chirurgia
Chirurgia a cielo aperto è necessaria in caso di sostituzione della spalla o riparare più gravi lesioni della cuffia dei rotatori. Un grande incisione è fatto per rivelare la zona congiunta, e il chirurgo fa le riparazioni attraverso questa apertura.
Worn out articolazioni della spalla può essere sostituito a seconda della entità del danno articolare, che determina se una sostituzione di spalla parziale o totale, coinvolgendo le parti a sfera, è necessario. Le parti di ricambio, o protesi, sono realizzati in leghe metalliche o plastiche; una volta cementato in posizione, osso cresce intorno a loro.
Recupero
In genere, il recupero può richiedere fino a 6 mesi, ma questo lasso di tempo dipende dalla portata delle riparazioni, la salute generale e la compliance del paziente con una routine di terapia fisica. Procedure artroscopiche più semplici come il livellamento ossa recuperare in più breve 2 mesi. Rotatori rotture della cuffia richiedono tempi di guarigione per tendini indipendentemente dal tipo di procedura chirurgica. In generale, il recupero da procedure artroscopia è più facile a causa delle piccole incisioni.
Aspetti critici di recupero chirurgico includono riabilitazione e terapia fisica. Terapisti sviluppare programmi specificamente orientata verso la riabilitazione della spalla. A seguito della procedura prescritta gestisce rigidità e mantenere il massimo, la gamma capace del spalla di movimento. Rafforzare, gamma di movimento e esercizi di stretching sono significativi nel ripristinare la spalla.
Spalla congelata
Spalla congelata, o capsulite adesiva, è l'infiammazione nel tessuto connettivo della spalla. Questa condizione colpisce le donne più spesso degli uomini --- circa il 70 per cento dei pazienti con spalla congelata sono donne. I sintomi tendono a comparire dopo 40. capsula del articolazione della spalla diventa rigida con sintomi progressivi di dolori o bruciore, e causa di questo dolore, la gamma del spalla di movimento è compromessa età. La condizione si risolve attraverso la terapia fisica, di solito entro un anno; dolore persistente è trattato con acetaminofene o altri over-the-counter, farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Corticosteroidi può anche essere iniettato in comune per un ulteriore sollievo. Chirurgia artroscopica per rompere il tessuto cicatriziale che contribuiscono al dolore irrisolto può essere richiesto.